Травми голіностопу : Травмы голеностопа : ankle injury

Медичний довідник від А до Я - Трускавець: діагностика та лікування Травми голіностопу : Травмы голеностопа : ankle injury на Трускавець курорті

Місто Трускавець курорт » Медичний довідник методів лікування » Травматологія » Гомілкостопний суглоб » Травми голіностопу

Найбільш поширеними травмами голеностопу є різні види переломів гомілковостопного суглобу, такі як: переломи щиколоток, переломи таранної кістки, переломи п'яткової кістки і переломи пілона (внутрішньосуставні переломи гомілки). Лікують травми голеностопу як і будь-які інші види переломів консервативно за допомогою накладення гіпсу, або оперативно.

Розрив Ахіллового сухожилля

Одне з найбільш часто зустрічаються ушкоджень м'яких тканин гомілки є розрив п’яточного (Ахіллового) сухожилля. Ахіллове сухожилля - це найбільше сухожилля у людини. Воно утворюється в результаті злиття апоневрозів (плоских сухожиль) задніх м'язів гомілки - литкового м'яза і камбаловидного м'язу, які іноді називають триголовий м'язом гомілки. Іноді його називають і п'ятковим сухожиллям. Це сухожилля прикріпляється до бугра п'яткової кістки. Коли м'язи скорочуються, вони тягнуть Ахіллове сухожилля, і в результаті цього відбувається підошовне згинання в гомілковостопному суглобі - тобто ми можемо стати на носок стопи або підстрибнути, відштовхнувшись стопами. Між поверхнею п'яткової кістки і сухожиллям є слизова сумка, яка знижує тертя між кісткою і сухожиллям. Крім того, саме сухожилля розташоване в спеціальному каналі, всередині якого також є трохи рідини, що зменшує тертя.

Зазвичай при розриві людина відчуває раптову біль, як-ніби хтось б'є ззаду по нозі палицею. Як правило, після розриву Ахіллового сухожилля людина не може витягнути стопу. Хода порушується, з'являється сильний кульгавість, а іноді через біль людина взагалі не може настати на ногу. Іноді в момент розриву людина може почути звук самого розриву, схожий на сухий тріск або хрускіт. Після цього різко знижується сила триголовий м'язи гомілки - адже ікроніжні і камбаловидні м'язи тепер не пов'язані з п'ятою допомогою Ахіллового сухожилля і не можуть витягувати стопу. Після цього виникає набряк і може з'явитися синець, який за кілька днів поступово збільшується в розмірі і може спускатися вниз, до кінчиків пальців.

Встановлення діагнозу розриву сухожилля не викликає ніяких труднощів і може бути поставлений лікарем в результаті простого огляду та розпитування пацієнта. Однак насправді не все так просто і в діагностиці часто роблять помилки навіть дипломовані травматологи, які занадто самовпевнено відносяться до цієї проблеми. Для того, щоб виключити ці діагностичні помилки, лікар повинен виконати спеціальні діагностичні тести:

  • Тест стиснення гомілки або тест Simmonds-Thompson. При стисканні рукою лікаря м'язів гомілки стопа витягується. Тест виконують на здоровій і травмованої ноги і порівнюють результати;
  • Тест O'Brien або голчастий тест. У місце переходу апоневроза в сухожилля вводять голку від медичного шприца, рухають стопою і дивляться, як відхиляється голка;
  • Тест Matles або тест згинання в колінному суглобі. Пацієнт лежить на животі, обидві ноги згинаються в колінах стопами вгору. Якщо Ахіллове сухожилля розірвано, то носок стопи буде звисати нижче;
  • Тест Copeland або тест з сфінгмоманометром. На гомілку одягають манжету сфінгмоманометра. Надувають її до тиску в 100 мм ртутного стовпа і лікар починає рухати стопою. Якщо тиск зростає до 140 мм ртутного стовпа, то ахіллове сухожилля не порване.

Не обов'язково виконувати ці тести разом - вважається, що якщо хоча б два тести будуть позитивними, то діагноз розриву Ахіллового сухожилля не викликає сумнівів.

Лікування розриву Ахіллового сухожилля

Лікування розриву Ахіллового сухожилля може бути оперативне та консервативне.

Оперативне лікування розриву Ахіллового сухожилля дає кращі результати в порівнянні з консервативним. За даними досліджень результати оперативного лікування тим краще, чим раніше виконана операція. Справа в тому, що з плином часу камбаловидний і литковий м'язи коротшають, і зіставити кінці сухожилля через 18-20 днів після травми часто вже неможливо.

При класичному варіанті операції виконують розріз завдовжки 8-10 сантиметрів по задній поверхні гомілки, здійснюють доступ до сухожилля, зачищають його кінці і зшивають спеціальною міцною ниткою одним з видів сухожильних швів.

Місто Трускавець курорт » Медичний довідник методів лікування » Травматологія » Гомілкостопний суглоб » Травми голіностопу




Теги:

Лікувальні процедури та діагностичні обстеження призначаються ТІЛЬКИ лікарем відповідно до основного захворювання та стану здоров'я хворого.



Отримати медичну консультацію та вибору місця проведення лікування та реабілітації від хвороби: Травми голіностопу : Травмы голеностопа : ankle injury - ви можете використовуючи консультацію одного з кращих лікарів травматологів-ортопедів міста Києва - Ставінського Юрія Олексійовича, а також обговорити дану проблему на спеціалізованому форумі Форум ортопедії, травматології та функціональної діагностики захворювань міста Києва,
незмінного інформаційного партнера проекту

Трускавець, Трускавецькурорт.

Ставінський Юрій Олексійович - лікар ортопед-травматолог вищої категорії, кандидат мед. наук

Ставінський Юрій Олексійович - лікар ортопед-травматолог вищої категорії, кандидат мед. наук.

м. Київ, вул. Котельникова, 95, Київська міська клінічна лікарня № 7, Відділення травматології та ортопедії, 6 поверх

Клініка спортивної травми і ортопедії.

Міський центр малоінвазивної хірургії суглобів.

Контактний телефон: +38 (067) 963 27 85
Дні консультацій: понеділок - з 9 до 17 вт.-пт. - Після 15.00 (можлива попередня домовленість по телефону)


Медичний довідник від А до Я - Трускавець: профилактика и лечение Травми голіностопу : Травмы голеностопа : ankle injury в Трускавец курорте

Отримати медичну консультацію та вибору місця проведення у місті Трускавець: Травми голіностопу : Травмы голеностопа : ankle injury - ви можете використовуючи консультації кращих лікарів санаторіїв Агенції Трускавецькурорт,

ліцензія: АВ 303045 від 16.02.2007 року,

незмінного інформаційного партнера проекту

Трускавець, Трускавецькурорт.


Баннер

Фотогалерею та фото і зображення по хворобі: Травми голіностопу : Травмы голеностопа : ankle injury ви можете проглянути використовуючи сервіс Google Зображення

або, якщо не знайшли в Google, то знайдіть:

Фотогалерею та фото і зображення по хворобі: Травми голіностопу : Травмы голеностопа : ankle injury ви можете проглянути використовуючи сервіс Яндекс Зображення

Відеогалерею та фільми і відео по хворобі: Травми голіностопу : Травмы голеностопа : ankle injury ви можете проглянути використовуючи сервіс Google Відео

 

Агенція Трускавецькурорт місто курорт Трускавець :: Агентство Трускавецкурорт город курорт Трускавец :: Agency Truskavetskurort of city Truskavets Файне місто Трускавець - форум - некомерційний сайт курорт Трускавець :: Форум Прекрасный город Трускавец - некоммерческий сайт курорт Трускавец :: Forum Wonderful Town Truskavets - unofficial site Truskavets Прекрасный город Трускавец - некоммерческий сайт курорт Трускавец :: Файне місто Трускавець - некомерційний сайт курорт Трускавець :: Wonderful Town Truskavets - unofficial site Truskavets ЗАТ Укрпрофтур - ослуговування туристів та туристичні групи по всій Україні :: ЗАО Укрпрофтур - обслуживание туристов и туристических групппо всей Украине :: JSC UKRPROFTOUR - reception of tourists and tourist groups throughout Ukraine


Rambler's Top100 Раскрутка сайта, Оптимизация сайта, Продвижение сайта, Реклама! Яндекс цитирования

Besucherzahler plentyoffish.com
счетчик посещений

MySQL: 0.0010 s, 1 request(s), PHP: 0.0415 s, total: 0.0425 s, document retrieved from cache.