Трускавець, Трускавецькурорт

Великий обсяг рухів у плечовому суглобі забезпечений за рахунок малої площі покриття головки плеча суглобовою поверхнею гленоїдальної западини. Стабільність забезпечується за рахунок капсульно-зв'язкового апарату. При регулярній нестабільності плечового суглобу головка плечової кістки слабо фіксована в суглобової западини лопатки і може зрушуватися на великі відстані, ніж це буває в нормальному суглобі. В деяких випадках головка може взагалі вийти за межі суглобової западини лопатки. Цей стан називається вивихом. У разі відсутності лікування нестабільність плечового суглобу з плином часу призводить до розвитку остеоартрозу.

Найбільш часто зустрічаються травми плеча:

• нестабільність плечового суглобу;
• розрив обертальної (ротарної) манжети плечового суглобу;
• субакроміальний бурсит в поєднанні з імпіджмент-синдромом.

При нестабільності плечового суглобу головка плечової кістки слабо фіксована в суглобовій западині лопатки і може зрушуватися на великі відстані, ніж це буває в нормальному суглобі. В деяких випадках головка може взагалі вийти за межі суглобової западини лопатки. Цей стан називається вивихом. У разі відсутності лікування нестабільність плечового суглобу з плином часу призводить до розвитку остеоартрозу.

Розрив обертальної манжети є особливо болючим ушкодженням, яке до того ж супроводжується слабкістю руки (перш за все порушенням відведення плеча). Дане травматичне пошкодження може відбутися у людей різного віку, але найбільш часто зустрічається у літніх пацієнтів. Типовий пацієнт з розривом обертальної манжети - це людина похилого віку, у якого протягом деякого часу відзначалися болі в плечі. Після підняття тяжкості або звичайного падіння болю в плечовому суглобі значно посилюються, крім того після травми пацієнт не може підняти руку вгору.

Імпінджмент-синдром виникає внаслідок тертя сухожиль м'язів обертальної манжети про відросток лопатки - Акроміон, який утворює верхню частину плечового суглобу. Явище імпінджмента виникає в тій чи іншій мірі при піднятті руки у будь-якого здорового людини. Розвитку клінічно вираженого імпінджменту сприяє щоденна робота з піднятими руками (штукатури), при постійному виконанні кидкових рухів (штовхачі ядра). Часто імпінджмент-синдром проявляється клінічно, коли відбувається роздратування або пошкодження сухожиль обертальної манжети.