Поворотний вошивий тиф : Возвратный вшивый тиф : Relapsing fever lousy
|
Місто Трускавець курорт » Медичний довідник захворювань (Медична енциклопедія) » Медичний довідник захворювань - літера П - Медична енциклопедія » Поворотний вошивий тиф |
Збудник поворотного вошивого тифу - спірохета Borrelia recurrentis, переносник інфекції - одежна, а іноді і головна воша. Інфікування людини відбувається при роздавленні заражених вошей під час чухання і втиранні їх гемолімфи разом із бореліями в ранки від укусів або розчіси шкіри. Далі збудник проникає у клітини лімфоїдно-макрофагальної системи, розмножується і потрапляє у кров, зумовлюючи бактеріємію і токсинемію. Це співпадає з появою гарячки й інших симптомів.
Поворотний вошивий тиф починається з раптового підвищення температури тіла, приголомшливого ознобу, головного болю, іноді блювання. У багатьох хворих відзначається сильний біль у литкових м'язах, поперекової області, в лівому підребер'ї. Температура дуже швидко підвищується до 40С (іноді вище), протягом 5-7 днів утримується на цьому рівні, потім так само швидко при рясному потовиділенні знижується до нормального рівня. Після першого нападу протягом 7-8 днів відзначається нормальна температура, потім розвивається новий напад, який супроводжується тими ж явищами, що і перший. Проте тривалість гарячкового періоду скорочується до 3-5 днів. Іноді другий напад протікає важче першого. Після закінчення другого нападу через 8-12 днів може розвинутися третій напад тривалістю 1-2 дні. Зазвичай спостерігається 2 нападу, значно рідше - 3, але може бути і 4-6 нападів. При огляді у хворого відзначається жовтушність шкіри та склер. У хворих значно збільшена і ущільнена селезінка, збільшена печінка, язик обкладений, сухий, різко виражена тахікардія (пульс до 140-150 за хвилину).
При типовій картині, особливо при наявності кількох нападів, діагноз неважкий, так як поворотна лихоманка у вищій мірі характерна для поворотного тифу. При першому гарячковому нападі поворотний вошивий тиф диференціюють від висипного тифу, кліщового поворотного тифу, лептоспірозу, малярії, крупозної пневмонії, грипу, менінгококкемії, менінгококового менінгіту, омської геморагічної лихоманки, лихоманки паппатачі.
Хворому забезпечують повний спокій, при лихоманці тепло загортають, дають рясне пиття. При гіпертермії кладуть холод на голову, жарознижуючі засоби.
Лікування поворотного вошивого тифу
Основну увагу приділяють ранньому виявленню й ізоляції хворих, проведенню в осередку дезинфекції і дезинсекції, боротьбі з педикульозом. Лікування – медикаментозне. Для лікування захворювання використовують пеніцилін, левоміцетин, тетрациклін, новарсенол.
Хворі на поворотний вошивий тиф підлягають госпіталізації в інфекційне відділення спеціальним транспортом для інфекційних хворих.
Місто Трускавець курорт » Медичний довідник захворювань (Медична енциклопедія) » Медичний довідник захворювань - літера П - Медична енциклопедія » Поворотний вошивий тиф
Теги: |
