Трускавець, Трускавецькурорт

Делірій (лат. delirium - безумство, марення; лат. Deliro - безумство, марю) - психічний розлад, що протікає з порушеннямсвідомості (від затьмареної стану до коми). Характеризується наявністю справжніх переважно зорових, галюцинацій і ілюзій, і, як наслідок, - вторинним маренням; наявністю емоційно-афективних порушень, сенсопатіями, утрудненим орієнтуванням в навколишньому світі, дезорієнтацією у часі. При цьому зберігаються усвідомлення власної особистості і небезпек. Емоційний стан хворого залежить від характеру галюцинацій. Після виходу з делірію - часткова амнезія конградна (амнезуючі реальні події таболючі спогади). Хворий може бути небезпечний для себе і оточуючих.

Види делірію:

лікарський делірій;
наркотичний делірій;
органічний делірій;
істеричний делірій;
старечий делірій;
інфекційний делірій;
травматичний делірій;
алкогольний делірій (див Біла гарячка);
мусітуючий делірій;
професійний делірій;
шизофренічний делірій.

Делірій може виникати на вищій стадії інфекційного захворювання. Викликаний алкоголем делірій називають "білою гарячкою".Тривалість делірію може варіюватися від декількох годин до декількох тижнів. Хоча загалом пам'ять про пережите протягом делірію, як правило, зберігається, після делірію часто відзначається часткова амнезія.

При делірії відзначають наступнісомато-вегетативні порушення:

пітливість;
коливання температури тіла;
коливання артеріального тиску;
м'язова слабкість;
тахікардію;
великорозмашистий тремор;
хиткість ходи.

Лікування делірію

Лікування делірію досягається шляхом обробки причини первинної дисфункції або, в більшості випадків, причин, оскільки делірій часто багатофакторний. Вибір лінії фармакологічного лікування залежить від його причини. Антидепресанти є найбільш часто використовуваними препаратами і найбільш вивченими. Бензодіазепіни самі по собі можуть спричинити делірій або посилити його і, як правило, неефективні для лікування причини делірію, однак, якщо знайдена причина делірію, підійде седативно-гіпнотичне лікування, наприклад, вивід алкоголю або бензодіазепінів, а потім рекомендація бензодіазепінів. Паліативне або симптоматичне лікування делірію іноді необхідне, щоб покращити стан пацієнта. Антипсихотики, переважно з мінімальними антихолінергічним ефектом, такі, якгалоперидол і рисперидон, можуть бути оптимальними.

Інші дані також свідчать, що немедикаментозні способи лікування можуть бути ефективними у зниженні захворюваності на делірій. Оскільки делірій є лише симптомом іншої проблеми, яка може бути дуже тонкою, розумне лікування пацієнта з делірієм вимагає високогоступеня майстерності.

Існують припущення, що інгібітори холінестерази можуть бути ефективними при лікуванні делірію, але поки що доказів для цього недостатньо.