Бартолініт : Бартолинит : Bartholinitis

Медичний довідник від А до Я - Трускавець: діагностика та лікування Бартолініт : Бартолинит : Bartholinitis на Трускавець курорті

Місто Трускавець курорт » Медичний довідник захворювань (Медична енциклопедія) » Медичний довідник захворювань - літера Б - Медична енциклопедія » Бартолініт
Бартолініт - запалення великої залози присінка піхви. Запальний процес в циліндричному епітелії, що вистилає залозу, і оточуючих тканинах швидко призводить до закупорки її вивідної протоки з розвитком абсцесу. 

При бартолінітові пацієнтка пред'являє скарги на болі в місці запалення. Визначаються гіперемія і набряк вивідної протоки залози, гнійне відокремлюване при натисненні. Формування абсцесу призводить до погіршення стану. З'являються слабкість, нездужання, головний біль, озноб, підвищення температури до 39 º С, болі в області бартолінової залози стають різкими, пульсуючими. При огляді відзначаються набряк і гіперемія в середній і нижній третині великої і малої статевих губ на стороні поразки, хворобливе пухлиноподібне утворення, що закриває вхід у піхву. Хірургічне або мимовільне розтин абсцесу призводить до поліпшення стану і поступового зникнення симптомів запалення. 

Причинами бартолініту є: 
 
1. Специфічні збудники
гонококи; 
трихомонади. 
2. Неспецифічні збудники
аеробні грампозитивні бактерії роду Streptococcus, Staphylococcus; 
аеробні грамнегативні бактерії роду Escherichia. 

Механізми розвитку бартолініту


При попаданні інфекції у вивідний проток великої залози передодня піхви розвивається запалення з виділенням слизисто-гнійного секрету. Набряк зовнішнього отвору протоки призводить до його облітерації, затримці секрету залози в її протоках з утворенням ретенційної кісти. При проникненні інфекції в паренхіму залози і навколишню клітковину розвивається істинний абсцес. При інфікуванні і нагноєнні вмісту кісти утворюється помилковий абсцес. При переході запального процесу в хронічну форму стінки вивідної протоки залози нерівномірно ущільнюються, що характерно для вузлуватого каналікулітах, чаші спостережуваного при гонорейної інфекції.

Клінічна картина бартолініту 


Основні клінічні ознаки гострого бартолініту проявляються в хворобливості в області середньої третини великої статевої губи і в підвищенні температури тіла. 
При огляді відзначається наявність гіперемії, набряклості великих статевих губ в області залози. 
При хронічному бартолінітові клінічні прояви часто відсутні. Під час загострення процесу спостерігаються збільшення, набряклість, ущільнення великої статевої губи на боці ураження, болючість у спокої і при пальпації. 

Ускладнення бартолініту


Істинний абсцес (гострий період) характеризується запаленням самої тканини бартолінової залози. Протікає гостро, з ознобами і підвищенням температури тіла, хворобливістю в області великої і малої статевих губ у спокої, що посилюється при ходьбі, а також в області пахових лімфатичних вузлів. При огляді виявляються припухлість великої і малої статевих губ і їх почервоніння. 

Дані об'єктивного обстеження свідчать про хворобливість при пальпації великої і малої статевих губ, а також при пальпації пахових лімфатичних вузлів. 

Класифікація та приклади формулювання бартолініту

За клінічним перебігом бартолініт поділяють на: 
 
гострий; 
хронічний; 
помилковий абсцес; 
справжній абсцес. 

За походженням розрізняють такі помилкові абсцеси залози: 

первинні (внаслідок гнійного каналікулітах); 
вторинні (внаслідок нагноєння ретенційної кісти). 

Діагностика бартолініту

Вивчення анамнезу. 
Обстеження за допомогою дзеркал. 
Кольпоскопія. 
Бімануально-гінекологічне обстеження. 
Онкоцитологічне дослідження мазків. 
Ректальне обстеження і глибока пальпація живота. 
Дослідження крові на сифіліс, ВІЛ. 
Бактеріоскопічне дослідження виділень з піхви, цервікального каналу, уретри. 
Визначення антигенів HSV, хламідій у матеріалі з цервікального каналу або уретри методом ІФА або ПЛР. 
Визначення Ig M до HSV, Ig A до хламідій в сироватці крові. 
Визначення Ig G до HSV, хламідій (дослідження парних сироваток з інтервалом у 2 тижні). 

Гострий бартолініт зазвичай диференціюють від наступних захворювань: 

фурункула великої статевої губи; 
кісти поздовжнього протоки (гартнерового каналу); 
туберкульозу дуги лонних кісток; 
раку бартолінової залози.

Лікування бартолініту 

 
Лікування бартолініту зводиться до призначення антибіотиків з урахуванням чутливості збудника, симптоматичних засобів. Місцево призначають аплікації протизапальних мазей, прикладають міхур з льодом для зменшення гостроти запалення. У гострій фазі запального процесу застосовують фізіотерапію - УВЧ на область ураженої залози. 

При утворенні абсцесу бартолінової залози показано хірургічне лікування - розкриття абсцесу.

Хірургічне лікування бартолінової залози 


Проводиться обов'язковий розтин абсцесу з наступним дренуванням, щоб краї не склеювалися в найближчі години і не відбулося нове нагноєння залози, або проведення марсупіалізації (підшивання країв стінки розкритої порожнини до країв операційної рани). 

Абсцес може мимовільно розкритися в область передодня піхви, великий губи, піхви або прямої кишки. Швидке закриття отвору також призводить до рецидиву захворювання з утворенням абсцесу, ретенційної кісти або хронічного бартолініту.

Кіста бартолінової залози 

Лікування спрямоване на відновлення функції залози. З цією метою проводиться попередня підготовка: антибактеріальна, загальнозміцнююча, імуномодулююча терапія; місцеве лікування. Потім проводять видалення кісти (в період ремісії). 

Критерії ефективності 


Позитивна динаміка даних гінекологічного та лабораторного досліджень. 

Профілактика 


Профілактика бартолініту полягає у дотриманні особистої гігієни, виключення випадкових статевих зв'язків, своєчасному лікуванні запальних процесів будь-якої локалізації. Для профілактики рецидивів необхідно видалення капсули кісти.
Місто Трускавець курорт » Медичний довідник захворювань (Медична енциклопедія) » Медичний довідник захворювань - літера Б - Медична енциклопедія » Бартолініт



Теги:

Лікувальні процедури та діагностичні обстеження призначаються ТІЛЬКИ лікарем відповідно до основного захворювання та стану здоров'я хворого.



Медичний довідник від А до Я - Трускавець: профилактика и лечение Бартолініт : Бартолинит : Bartholinitis в Трускавец курорте

Отримати медичну консультацію та поради з лікування по хворобі: Бартолініт : Бартолинит : Bartholinitis - ви можете використовуючи консультації кращих лікарів санаторіїв Агенції Трускавецькурорт,

ліцензія: АВ 303045 від 16.02.2007 року,

незмінного інформаційного партнера проекту

Трускавець, Трускавецькурорт.


Баннер

Фотогалерею та фото і зображення по хворобі: Бартолініт : Бартолинит : Bartholinitis ви можете проглянути використовуючи сервіс Google Зображення

або, якщо не знайшли в Google, то знайдіть:

Фотогалерею та фото і зображення по хворобі: Бартолініт : Бартолинит : Bartholinitis ви можете проглянути використовуючи сервіс Яндекс Зображення

Відеогалерею та фільми і відео по хворобі: Бартолініт : Бартолинит : Bartholinitis ви можете проглянути використовуючи сервіс Google Відео

 

Агенція Трускавецькурорт місто курорт Трускавець :: Агентство Трускавецкурорт город курорт Трускавец :: Agency Truskavetskurort of city Truskavets Файне місто Трускавець - форум - некомерційний сайт курорт Трускавець :: Форум Прекрасный город Трускавец - некоммерческий сайт курорт Трускавец :: Forum Wonderful Town Truskavets - unofficial site Truskavets Прекрасный город Трускавец - некоммерческий сайт курорт Трускавец :: Файне місто Трускавець - некомерційний сайт курорт Трускавець :: Wonderful Town Truskavets - unofficial site Truskavets ЗАТ Укрпрофтур - ослуговування туристів та туристичні групи по всій Україні :: ЗАО Укрпрофтур - обслуживание туристов и туристических групппо всей Украине :: JSC UKRPROFTOUR - reception of tourists and tourist groups throughout Ukraine


Rambler's Top100 Раскрутка сайта, Оптимизация сайта, Продвижение сайта, Реклама! Яндекс цитирования

Besucherzahler plentyoffish.com
счетчик посещений

MySQL: 0.0032 s, 2 request(s), PHP: 0.0668 s, total: 0.0700 s, document retrieved from cache.