Грижа : Грыжа : Hernia

Медичний довідник від А до Я - Трускавець: діагностика та лікування Грижа : Грыжа : Hernia на Трускавець курорті

Місто Трускавець курорт » Медичний довідник захворювань (Медична енциклопедія) » Медичний довідник захворювань - літера Г - Медична енциклопедія » Грижа
Грижа (лат. hernia) - виходження органів з порожнини, займаної ними в нормі, за нормально існуючий або патологічно сформований отвір із збереженням цілості оболонок, що їх покривають, або наявність умов для цього. 

Розрізняють мозкові, легеневі, м'язові, вентральні грижі. Останні, звані також «грижами черевної стінки» (або грижами живота), найбільш поширені. 

Основна причина розвитку гриж живота - порушення рівноваги між внутрішньочеревних тиском і здатністю стінок живота йому протидіяти. Загальні чинники освіти гриж прийнято ділити на дві групи: 

Сприятливі фактори. До них відносять особливості конституції людини, що склалися на основі спадкових чи набутих властивостей. Це, перш за все, спадкова схильність до утворення гриж, а також, типові, статеві та вікові відмінності в будові тіла. Наприклад, зміни в черевній стінці, пов'язані з вагітністю, важкою фізичною працею, при порушенні харчування (ожиріння або виснаження). 

Визначають фактори, що сприяють підвищенню внутрішньочеревного тиску або його різким коливанням. Наприклад, підняття вантажу, частий плач і крик в дитячому віці, кашель при хронічних захворюваннях легенів, тривалі запори, утруднення сечовипускання при аденомі передміхурової залози. Взаємодія зазначених факторів визначає локалізацію та характер утворюється грижі.

Класифікація гриж


За походженням:

Придбані;
Вроджені. Слід пам'ятати, що вроджені грижі розвиваються як вада розвитку, тому мають свої етіологічні, топографо-анатомічні та клінічні особливості.

За наявністю ускладнень:

Неускладнені;
Ускладнені (невправімость, запаленням, флегмоною грижового мішка, копростазу, розривом нутрощів в грижі, запаленням внутрішніх органів в грижі, обмеженням - еластичним, калових, змішаним, ретроградним (W-подібне) або пристінковим (грижа Ріхтера).

За перебігом:

Рецидивні;
Рецидивуючі.

За вправимістю:

Вправимі (вміст грижового мішка легко може бути вправлений в черевну порожнину через грижові ворота або вправляється самостійно);
Невправимі (частіше в результаті розвитку зрощень, спайок; раптово розвинулася невправимість раніше вправимої грижі є характерним симптомом обмеження грижі).

За рівнем розвитку:

Початкові (тільки починають впроваджуватися);
Канальні (грижа в межах грижового каналу);
Повні (грижі, що вийшли під шкіру);
Крім того, користуються терміном «гігантська грижа» - hernia permagna.

Лікування грижі 


В даний час є єдиний вид лікування грижі-оперативний. Способів хірургічної операції при грижі існує в даний час вкрай багато, хоча в цілому їх можна розділити на дві окремі групи: ендоскопічні операції і відкриті. При ендоскопічної операції хірург робить операцію через проколи і контролює хід операції через телевізор; при відкритому хірургічному втручанні потрібно зробити розріз над грижею. 

В сучасності вважається, що обидва способи операції в досвідчених руках мають приблизно однакові результати, і велика частина пацієнтів (більше 90%) задоволені результатами операції. Проте кожен вид операції має свої переваги. 

Переваги відкритої операції: 

- Операція дешевша, ніж ендоскопічна (не потрібно купувати сітку та інструмент для її фіксації - герніостейплер) - Можна робити пластику за допомогою місцевих тканин; 
- Проводиться під місцевою анестезією, тобто не потребує наркозу. 

Переваги ендоскопічної операції: 

- Невелика хворобливість в післяопераційному періоді; 
- При операції з приводу пахової грижі у чоловіків ендоскопічна операція не впливає на репродуктивну функцію, так як не стискається насіннєвий канатик, який при відкритій операції, як правило, придавлюється при звуженні швами грижових воріт; 
- Ймовірність огляду всіх стандартних слабких місць черевної стінки і при виявленні початковій грижі, з іншого боку аероятність одночасного закриття грижових воріт з обох сторін; 
- Хороший косметичний ефект; 
- Найбільш раннє одужання хворого. 

Але все-таки потрібно ще раз підкреслити, що в даний час світове хірургічне співтовариство вважає, що обидва методи оперування в цілому однаково ефективні, і рішення про застосування того чи іншого способу слід приймати індивідуально в кожному конкретному випадку. 

У тому випадку, якщо операція робиться ендоскопічним шляхом, потрібно буде в середньому 2-3 дні на перебування в стаціонарі. При відкритої операції для цього буде потрібно в загалом 3-5 днів. Повернення до звичайного життя ймовірно через 1-2 тижні після виписки. Але все-таки потрібно врахувати, що до повного зміцнення тканин в районі операції потрібно не менше 6 місяців, тому в цей період слід уникати великих фізичних навантажень (наприклад, підняття великих вантажів - понад 10 кг), хоча очевидно, що ця цифра відносна , і кожний хворий повинен орієнтуватися на своє самопочуття. 

Хірургічне лікування пупкової грижі рекомендується всім дівчаткам старше 5 років, а також хлопчикам, якщо грижа помітна і має показання до хірургічного лікування. Лікування пупкової грижі у дорослих людей тільки хірургічне. Тип оперативного втручання залежить від розмірів грижі, а також деяких інших факторів, включаючи вік, стан стінки живота. 

Малі грижі і деякі грижі невеликих розмірів лікуються способом аутопластики, тобто реконструкція нормальної черевної стінки за рахунок власних тканин. Звичайно створюється ущільнення черевної стінки в районі грижі, що робить стінку міцнішою. При середніх і великих грижах аутопластика володіє великим ризиком повторної появи грижі. 

Консервативного лікування при грижі не існує. Так звані пристрої у вигляді особливих поясів, які мають тиск на грижові ворота і не дають грижі можливості пройти назовні, лікуванням не є, і не можуть запобігти подальшому збільшення грижі та імовірний розвиток ускладнень. 

Медикаментозного лікування грижі немає. Спроби посилити розвиток колагену сполучної тканини у вигляді прийому вітамінів вилікувати грижу не можуть. З іншого боку, посилений прийом вітамінів, тим-більше вітаміну С в післяопераційному періоді може бути корисний для підвищення якості розвивається рубцевої тканини і можливої профілактики рецидиву.
Місто Трускавець курорт » Медичний довідник захворювань (Медична енциклопедія) » Медичний довідник захворювань - літера Г - Медична енциклопедія » Грижа



Теги:

Лікувальні процедури та діагностичні обстеження призначаються ТІЛЬКИ лікарем відповідно до основного захворювання та стану здоров'я хворого.



Медичний довідник від А до Я - Трускавець: профилактика и лечение Грижа : Грыжа : Hernia в Трускавец курорте

Отримати медичну консультацію та поради з лікування по хворобі: Грижа : Грыжа : Hernia - ви можете використовуючи консультації кращих лікарів санаторіїв Агенції Трускавецькурорт,

ліцензія: АВ 303045 від 16.02.2007 року,

незмінного інформаційного партнера проекту

Трускавець, Трускавецькурорт.


Баннер

Фотогалерею та фото і зображення по хворобі: Грижа : Грыжа : Hernia ви можете проглянути використовуючи сервіс Google Зображення

або, якщо не знайшли в Google, то знайдіть:

Фотогалерею та фото і зображення по хворобі: Грижа : Грыжа : Hernia ви можете проглянути використовуючи сервіс Яндекс Зображення

Відеогалерею та фільми і відео по хворобі: Грижа : Грыжа : Hernia ви можете проглянути використовуючи сервіс Google Відео

 

Агенція Трускавецькурорт місто курорт Трускавець :: Агентство Трускавецкурорт город курорт Трускавец :: Agency Truskavetskurort of city Truskavets Файне місто Трускавець - форум - некомерційний сайт курорт Трускавець :: Форум Прекрасный город Трускавец - некоммерческий сайт курорт Трускавец :: Forum Wonderful Town Truskavets - unofficial site Truskavets Прекрасный город Трускавец - некоммерческий сайт курорт Трускавец :: Файне місто Трускавець - некомерційний сайт курорт Трускавець :: Wonderful Town Truskavets - unofficial site Truskavets ЗАТ Укрпрофтур - ослуговування туристів та туристичні групи по всій Україні :: ЗАО Укрпрофтур - обслуживание туристов и туристических групппо всей Украине :: JSC UKRPROFTOUR - reception of tourists and tourist groups throughout Ukraine


Rambler's Top100 Раскрутка сайта, Оптимизация сайта, Продвижение сайта, Реклама! Яндекс цитирования

Besucherzahler plentyoffish.com
счетчик посещений

MySQL: 0.0009 s, 2 request(s), PHP: 0.0422 s, total: 0.0431 s, document retrieved from cache.