Вегето-судинна дистонія : Вегетативно-сосудистая дистония : Vasoneurosis
|
Місто Трускавець курорт » Медичний довідник захворювань (Медична енциклопедія) » Медичний довідник захворювань - літера В - Медична енциклопедія » Вегето-судинна дистонія |
Вегето-судинна дистонія (ВСД) (синоніми: нейроциркуляторна дистонія, нейроциркуляторна астенія, психовегетативний синдром, вегетоневроз, синдром вегетативної дисфункції) - поліетіологічний синдром, який характеризується дисфункцією вегетативної (автономної) нервової системи (ВНС), і функціональними (тобто не органічними) порушеннями з боку практично всіх систем організму (в основному серцево-судинної).
Термін вегето-судинна дистонія має поширення тільки на території СНД. Дане захворювання (синдром) відсутня в сучасних класифікаціях хвороб.
В основі патогенезу захворювання лежить низька стійкість до стресових ситуацій з розладом гомеостазу та функціональними порушеннями. Є підстави вважати, що психоемоційні порушення при вегето-судинній дистонії можна розглядати як вторинні соматогенні зумовлені неврозоподібні стани. Становлення вісцеральних функціональних розладів в більшості своїй обумовлено дефектом нервово-вегетативного шляхи регулювання і графічно асоціюється з дисфункцією надсегментарних (підкоркових коркових) утворень.
Внутрішні фактори вегето-судинної дистонії
Спадково-конституціональна схильність;Періоди гормональної перебудови організму (вагітність, пологи, пубертатний період, дізваріальні розлади);Особливості особистості хворого (тривожні, недовірливі, акцентовані особистості);Гіподинамія з дитячих років;Вогнищева інфекція, шийний остеохондроз;Захворювання внутрішніх органів (панкреатит, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки);Ендокринні захворювання (цукровий діабет, тиреотоксикоз);Алергічні захворювання;Захворювання нервової системи.
Зовнішні фактори вегето-судинної дистонії
Гострі та хронічні психоемоційні стреси, ятрогенія;Інфекції (тонзилітогена, вірусна);Фізичні і хімічні впливи (струми СВЧ, вібрація, іонізуюче випромінювання, травма головного мозку, гіперінсоляція, хронічні інтоксикації);Зловживання алкоголем;Тютюнопаління - є не головною, але все ж причиною вегето-судинної дистонії;Перевтома.
Лікування вегето-судинної дистонії
Слід розглянути два підходи у лікуванні: лікування загальних порушень, яке проводиться в рамках лікування вегето-судинної дистонії, і індивідуальне лікування конкретних кардіальних синдромів.
Етіотропне лікування повинне початися в ранні терміни. У разі переважання психогенних впливів на хворого слід, по можливості, усунути вплив психоемоційних та психосоціальних стресових ситуацій (нормалізація сімейно-побутових відносин, профілактика та усунення нестатутних взаємовідносин у військах).
Психотропні препарати, зокрема транквілізатори, мають потужний вплив на серцево-судинну систему і здатні давати антиаритмічний, гіпотензивний, знеболюючий ефект, купірувати перманентні вегетативні порушення.
Інші напрямки етіотропної терапії:
при інфекційно-токсичного формі - санація порожнини рота, тонзилектомії;при вегето-судинній дистонії, пов'язаної з фізичними факторами, в тому числі і військової праці (іонізуюча радіація, НВЧ-поле тощо) - виключення профшкідливості, раціональне працевлаштування;при вегето-судинній дистонії на тлі фізичного перенапруження - виключення надмірних фізичних навантажень, поступове розширення фізичної активності.
Патогенетична терапія полягає в нормалізації порушених функціональних взаємовідносин лімбічної зони мозку, гіпоталамуса і внутрішніх органів.
Прийом трав валеріани, пустирника протягом 3-4 тижнів надає "стовбуровий ефект"; транквілізатори знімають почуття тривоги, страху, емоційної і психічної напруженості (тривалість терапії - 2-3 тижні);"вегетативні коректори", нормалізують функцію обох відділів вегетативної нервової системи: антидепресанти (амітриптилін, азафен, коаксил) зменшують відчуття тривоги і депресії;ноотропи, нейрометаболіти покращують енергетичні процеси і кровопостачання мозку;цереброкорректори нормалізують мозковий кровообіг;b-адреноблокатори знижують підвищену активність симпатоадреналової системи.
Фізіолікування, бальнеотерапія, масаж, голкорефлексотерапія - електросон, електрофорез з бромом, анаприліном, новокаїном, седуксеном, водні процедури (душі, ванни), аероіонотерапія, точковий і загальний масаж.
Загальнозміцююча і адаптаційна терапія, що рекомендується при лікуванні вегето-судинної дистонії при середньому і тяжкому перебігу. Вона включає здоровий спосіб життя, усунення шкідливих звичок, помірну фізичну активність, естетотерапію, лікувальне харчування (боротьбу з ожирінням, обмеження кави, міцного чаю), ЛФК в поєднанні з адаптогенами, дихальною гімнастикою.
Особливе значення при деяких формах вегето-судинної дистонії (астенізація, гіпотонічні форми, ортостатичні порушення) має прийом адаптогенів, які надають тонізуючу дію на центральну нервову систему та організм в цілому, метаболічні процеси та імунну систему: жень-шень - 20 крапель 3 рази на день, елеутерокок - 20 крапель 3 рази, лимонник - 25 крапель 3 рази, заманиха, аралія, пантокрин - 30 крапель 3рази на день. Курс лікування - 3-4 тижні, 4-5 курсів на рік, особливо восени, навесні і після епідемії грипу.
Санаторно-курортне лікування має важливе значення як фактор реабілітації хворих вегето-судинною дистонією середньотяжкого перебігу. Основні курортні фактори - кліматотерапія, мінеральні води, морські купання, ЛФК, теренкур, бальнеолікування, фізіолікування, природа.
Індивідуальне лікування хворих з вегето-судинною дистонією полягає в лікуванні конкретних кардіологічних синдромів.
Допоміжне значення мають класичні седативні засоби, особливо «валеріанові чай».
Добре заспокоює біль cублінгвальне вживання валідолу, що містить ментол.
Полегшення приносить і місцевий вплив: самомасаж передкардіальної області, гірчичники, перцевий пластир, аплікації з меновазіном при завзятих болях, фізичні методи лікування - голкорефлексотерапія, електроаналгезії, лазерне лікування, дорсонвалізація.
Місто Трускавець курорт » Медичний довідник захворювань (Медична енциклопедія) » Медичний довідник захворювань - літера В - Медична енциклопедія » Вегето-судинна дистонія
Теги: |
