Анемія : Анемия : Anemia

Медичний довідник від А до Я - Трускавець: діагностика та лікування Анемія : Анемия : Anemia на Трускавець курорті

Місто Трускавець курорт » Медичний довідник захворювань (Медична енциклопедія) » Медичний довідник захворювань - літера А - Медична енциклопедія » Анемія
Анемія (грец. αναιμία, недокрів'я) - група клініко-гематологічних синдромів, спільним моментом для яких є зниження концентрації гемоглобіну в крові, частіше при одночасному зменшенні числа еритроцитів (або загального обсягу еритроцитів). Термін "анемія" без деталізації не визначає конкретного захворювання, тобто анемію слід вважати одним з симптомів різних патологічних станів. Слід розрізняти гідремії та анемію, при гідремії число формених елементів і гемоглобіну залишається колишнім, але збільшується обсяг рідкої частини крові. 

Особливості класифікації 


Сама по собі будь-яка анемія не є захворюванням, але може зустрічається як синдром при цілому ряді захворювань, які можуть бути або пов'язані з первинним ураженням системи крові, або не залежати від нього. У зв'язку з цим сувора нозологічна класифікація анемій неможлива. Для класифікації анемій прийнято використовувати принцип практичної доцільності. Для цього найбільш зручно ділити анемії за єдиним класифікаційною ознакою - колірному показнику. 

Зниження концентрації гемоглобіну в крові часто відбувається при одночасному зменшенні кількості еритроцитів і зміною їх якісного складу. Будь-яка анемія призводить до зниження дихальної функції крові і розвитку кисневого голодування тканин, що найчастіше виражається такими симптомами як блідість шкірних покривів, підвищена стомлюваність, слабкість, головний біль, запаморочення, серцебиття, задишка та іншими. 

При рутинному дослідженні мазка периферичної крові морфолог вказує на відхилення розміру еритроцитів у меншу сторону (микроцитоз) або в більшу сторону (макроцитоз), але така оцінка, якщо вона проводиться без спеціальних пристосувань - мікрометрів, - не може бути вільна від суб'єктивізму. Перевагою автоматичного аналізу крові є стандартизація показника - СКО. Недоліком є відносно дороге і складне обладнання, яке потребує відповідного сервісного обслуговування, що часто неможливо в умовах російської охорони здоров'я на периферії. 
Заміна колірного показника на показник СКО не порушує звичної класифікації анемій, побудованої на підставі колірного показника. 

Визначення анемії 


Залежно від статі і віку норма показника вмісту гемоглобіну в еритроциті може відрізнятися. 
 
Вік та стать - поріг Hb (Г / Л) 
Діти (3 міс.-5 років) - 110 
Діти (5-12 років) - 115 
Діти (12-15 років) - 120 
Чоловіки (> 15 років) - 130 
Жінки невагітних (> 15 років) - 120 
Жінки вагітні - 110 

Класифікація анемій 


Анемії підрозділяють на групи за різними ознаками. Класифікація анемій в основному грунтується на зручності, можливості ефективного її застосування в клінічній практиці. 

За колірним показником

 
Колірний показник (КП) показує ступінь насичення еритроцита гемоглобіном. У нормі він дорівнює 0,85 - 1,15. У залежності від нього розрізняють такі анемії: 

Гіпохромних -  КП нижче 0,85: 

залізодефіцитна анемія 
таласемії 

Нормохромний -  КП у нормі: 

гемолітичні анемії (коли швидкість руйнування еритроцитів перевищує швидкість їх продукції) 
постгеморагічна (як результат втрати крові внаслідок кровотечі або крововиливу) 
неопластичні захворювання кісткового мозку 
апластичні анемії 
внекостномозговие пухлини 
анемії внаслідок зниження вироблення еритропоетину 

Гіперхромні -  КП вище 1,15: 

вітамін B12-дефіцитна анемія 
фолієводефіцитна анемія 
мієлодиспластичний синдром 
лікарські анемії (як правило, гемолітичні) 

За ступенем тяжкості 


Залежно від вираженості зниження рівня гемоглобіну виділяють три ступені тяжкості анемії

Легка - рівень гемоглобіну нижче норми, але вище 90 г / л; 
Середня - гемоглобін у межах 90-70 г / л; 
Важка - рівень гемоглобіну менше 70 г / л. 

За здатністю кісткового мозку до регенерації 


Основною ознакою такої регенерації є збільшення кількості ретикулоцитів (молодих еритроцитів) у периферійній крові. Норма - 0,5% -2% 

Арегенераторна (наприклад, апластична анемія) - характерна відсутність ретикулоцитів. 
Гіпорегенераторна (вітамін B12-дефіцитна анемія, залізодефіцитна анемія) - характерно кількість ретикулоцитів нижче 0,5%. 
Норморегенераторна або регенераторна (постгеморагічна) - кількість ретикулоцитів в нормі (0,5% -2%) 
Гіперрегенераторна (гемолітичні анемії) - кількість ретикулоцитів більше 2% 

Патогенетична класифікація 


Заснована на механізмах розвитку анемій як патологічного процесу 

Дісгемопоетичні анемії - анемії, пов'язані з порушенням кровотворення в червоному кістковому мозку 
Анемії, пов'язані з гострою або хронічною крововтратою 
Анемії, пов'язані з підвищеним гемолізом 

За етіологією

 
Анемії при хронічних запаленнях: 

При інфекціях: 

туберкульоз 
бактеріальний ендокардит 
бронхоектатична хвороба 
абсцес легені 
бруцельоз 
пієлонефрит 
остеомієліт 
мікози 

При колагенозах: 

системний червоний вовчак 
ревматоїдний артрит 
вузликовий поліартеріїт 
хвороба Хортона 

Мегалобластні анемії: 

Перніциозна анемія 

Етіологія 


Залежно від типу анемії етіологічні чинники, можуть досить сильно відрізнятися. 

Основними причинами розвитку залізодефіцитних анемій у дітей: 

одностороннє харчування (переважання молочних продуктів) 
нестача вітамінів 
нерегулярний прийом їжі 
перенесені гострі респіраторні захворювання, дитячі інфекції 

Патогенез 


Розрізняють три основних механізми розвитку анемії: Анемія як наслідок порушення утворення нормальних еритроцитів і синтезу гемоглобіну. Такий механізм розвитку спостерігається у разі нестачі заліза, вітаміну В12, фолієвої кислоти, під час захворювань червоного кісткового мозку. 

Анемія як наслідок втрати еритроцитів - є, головним чином, наслідком гострих кровотеч (травми, операції). Слід зазначити, при хронічних кровотечах що малого обсягу причиною анемії не стільки втрата еритроцитів, скільки недолік заліза, що розвивається на тлі хронічного втрату крові. 

Анемія як наслідок прискореного руйнування еритроцитів крові. У нормі тривалість життя еритроцитів становить близько 120 днів. У деяких випадках (гемолітична анемія, гемоглобінопатії тощо) еритроцити руйнуються швидше, що й стає причиною анемії. 

Клінічні прояви 


Нерідко анемія протікає без виражених проявів і часто залишається непоміченою, у багатьох випадках стаючи випадкової лабораторної знахідкою у людей, що не пред'являють специфічних скарг. 

Як правило, страждають анемією відзначають прояви, зумовлені розвитком анемічної гіпоксії. При легких формах це може бути слабкість, швидка стомлюваність, загальну слабкість, а також зниження концентрації уваги. Люди з більш вираженою анемією можуть скаржитися на задишку при незначній або помірному навантаженні, серцебиття, головний біль, шум у вухах, можуть також зустрічатися порушення сну, апетиту, статевого потягу. При дуже сильною анемії, або за наявності супутньої патології, можливий розвиток серцевої недостатності. 

Часто зустрічається діагностично важливим симптомом помірної або вираженої анемії є блідість (шкірних покривів, видимих слизових оболонок і нігтьових лож). Також цінне значення мають такі симптоми, як розвиток хейлоз і койлоніхії, посилення серцевого поштовху і поява функціонального систолічного шуму. 

Прояви гострих і важких анемій завжди більш виражені, ніж хронічних і середньої тяжкості. 

Крім загальних симптомів, безпосередньо пов'язаних з гіпоксією, у анемій можуть бути й інші прояви в залежності від їх етіології і патогенезу. Наприклад, розвиток порушень чутливості при B12-дефіцитної анемії, жовтяниця - при гемолітичній анемії та ін 

При злоякісній анемії неминуча ахлоргідрія. 

Лікування 


В основному при лікуванні анемії використовують вітамін В12 і препарати заліза. Також при низькому рівні гемоглобіну можуть бути застосовані переливання еритроцитарної маси. У цілому тактика лікування залежить від типу анемії та тяжкості стану хворого. 

Профілактика 



Основним засобом у профілактиці анемії є збалансоване і багате вітамінами харчування. У денний раціон обов'язково повинні входити всі необхідні вітаміни та мікроелементи. Раціон здорової людини має містити в районі 20 мг заліза. Жінкам варто звертати більше уваги на рівень свого гемоглобіну, ніж чоловікам, адже через критичних днів представниці прекрасної статі втрачають у два рази більше заліза, ніж чоловіки. 

При залізодефіцитних анеміях прогноз у більшості випадків сприятливий. Профілактичне застосування препаратів заліза на першому році життя (другий квартал) не тільки запобігає розвитку анемії, а й значно знижує захворюваність дітей на ГРВІ та кишковими інфекціями, а також сприяє кращому їх розвитку. 

При спадкових формах гемолітичних анемій прогноз залежить від частоти гемолітичних кризів і ступеня тяжкості недокрів'я. 

При апластичній анемії прогноз серйозний.

Місто Трускавець курорт » Медичний довідник захворювань (Медична енциклопедія) » Медичний довідник захворювань - літера А - Медична енциклопедія » Анемія



Теги:

Лікувальні процедури та діагностичні обстеження призначаються ТІЛЬКИ лікарем відповідно до основного захворювання та стану здоров'я хворого.



Медичний довідник від А до Я - Трускавець: профилактика и лечение Анемія : Анемия : Anemia в Трускавец курорте

Отримати медичну консультацію та поради з лікування по хворобі: Анемія : Анемия : Anemia - ви можете використовуючи консультації кращих лікарів санаторіїв Агенції Трускавецькурорт,

ліцензія: АВ 303045 від 16.02.2007 року,

незмінного інформаційного партнера проекту

Трускавець, Трускавецькурорт.


Баннер

Фотогалерею та фото і зображення по хворобі: Анемія : Анемия : Anemia ви можете проглянути використовуючи сервіс Google Зображення

або, якщо не знайшли в Google, то знайдіть:

Фотогалерею та фото і зображення по хворобі: Анемія : Анемия : Anemia ви можете проглянути використовуючи сервіс Яндекс Зображення

Відеогалерею та фільми і відео по хворобі: Анемія : Анемия : Anemia ви можете проглянути використовуючи сервіс Google Відео

 

Агенція Трускавецькурорт місто курорт Трускавець :: Агентство Трускавецкурорт город курорт Трускавец :: Agency Truskavetskurort of city Truskavets Файне місто Трускавець - форум - некомерційний сайт курорт Трускавець :: Форум Прекрасный город Трускавец - некоммерческий сайт курорт Трускавец :: Forum Wonderful Town Truskavets - unofficial site Truskavets Прекрасный город Трускавец - некоммерческий сайт курорт Трускавец :: Файне місто Трускавець - некомерційний сайт курорт Трускавець :: Wonderful Town Truskavets - unofficial site Truskavets ЗАТ Укрпрофтур - ослуговування туристів та туристичні групи по всій Україні :: ЗАО Укрпрофтур - обслуживание туристов и туристических групппо всей Украине :: JSC UKRPROFTOUR - reception of tourists and tourist groups throughout Ukraine


Rambler's Top100 Раскрутка сайта, Оптимизация сайта, Продвижение сайта, Реклама! Яндекс цитирования

Besucherzahler plentyoffish.com
счетчик посещений

MySQL: 0.0010 s, 2 request(s), PHP: 0.0413 s, total: 0.0423 s, document retrieved from cache.